台州日报专版关注——儿童青少年他们的“心”事

台传媒记者符薇薇文/摄

青少年时光应该是无忧无虑的，焦虑、抑郁……这些字眼在许多人看来，似乎与阳光般的青春期不沾边。但实际上，心理问题已经偷偷在青少年群体内蔓延。

不久前，由人民日报健康客户端、健康时报等联合发布的《国民抑郁症蓝皮书》（2022—2023）数据显示，在我国抑郁症患者群体中，50%的患者为在校学生，18岁以下的抑郁症患者占总人数的30%，其中41%的患者曾因抑郁休学。

当青少年开始走入“心理洼地”，到底是孩子变脆弱了，还是压在孩子身上的“大山”太沉了？

张晨意识到孩子可能出现了心理问题，是在女儿小伊初一下学期的时候。

一次外出时，张晨发现女儿的后脑勺秃了一片，原本浓密的头发竟然稀了不少。

“最近没睡好，可能脱发了吧。”女儿的回答开始让母亲担心。之后，张晨开始密切关注女儿的一举一动。直到有一天发现，小伊在做作业时，右手握笔，左手则不自觉地伸向了自己耳后，一根接一根地拔下自己的头发。

张晨赶紧带着小伊去医院挂了心理科门诊，医生诊断小伊患上了“拔毛障碍”。“拔毛障碍”就是俗称的“拔毛癖”，是一种多发于青少年的精神心理疾病。

在医生的引导下，小伊才慢慢诉出心声：小学时成绩一直名列前茅，上初中后，却慢慢跟不上学习的进度了。

“我妈总是对我说，你之前那么优秀，上了初中也不能掉队，我真的很怕妈妈对我失望。”小伊说，这种焦虑，让她开始不自觉地拔头发，特别是遇到难解的题目，有时会不自觉地拔下一大把。

小伊的诉说让张晨开始反思，对女儿的期待是不是太高了？给她的压力是不是太大了？平时是不是太不关注孩子情绪问题了……张晨试图和女儿一起走出“困境”。

许多家长和老师发现孩子出现心理问题，往往都是从孩子表现出厌学情绪开始的。

颜思雨是台州某初中的一名班主任，作为一名“90后”教师，她总觉得自己挺能和学生“共情”。

在学校的一次仪容仪表检查中，班里的女生小梦因为刘海过长被校纪检组记名。等到颜思雨来上课的时候，小梦正趴在课桌上哭，同桌说小梦已经哭了很久。

青春期的女孩子爱美，颜思雨觉得可以理解。课后，她把小梦单独叫到办公室，想好好聊聊，没想到小梦的情绪始终很低落。

小梦没来上学，家长发来消息说，孩子回家突然说不想上学了，问颜思雨是否知晓原委？

颜思雨百思不得其解，小梦平时是个乖巧的女孩，学习成绩也不错，除了有些内向，挑不出什么问题。

两周后，家长带着小梦来学校办理了休学手续，小梦被诊断出轻度抑郁。

在和家长的交流中，颜思雨得知，由于小梦的内向和不善表达，她已经多次和好朋友发生矛盾，开始“冷战”，无法处理好和朋友的关系，时常令小梦感到压抑。长久积压的抑郁情绪，最终由一次仪容仪表检查爆发了出来……

在台州市第二人民医院大门一侧，有一片庭院式的小木屋，这是医院的临床心理中心。每当晴好天气，阳光通过天井、窗户洒进房间的各个角落，扫除一切阴霾。

台州市24小时心理援助热线96525的值班室就设在临床心理中心。

“您好，这里是台州96525，有什么可以帮您？”随着接线员温声应答，电话那头往往会在片刻迟疑后，传来胆怯、气愤，亦或是带着啜泣声的讲述……

“我连续两次模考没考好，每天晚上都睡不着觉。”“同桌总是给我起绰号，还在背后偷偷嘲笑我。”“爸妈离婚后都组建了新的家庭，我觉得我好像被抛弃了。”……无处倾诉的心事、无法宣泄的烦闷都好似找到了一个隐秘的“树洞”。

(值班人员正在接听96525热线)

临床心理科副主任医师汪晓静是96525热线团队的一员。值班时，她平均每天会接到六七个咨询电话，有时一接就是半个小时以上，拨打热线的大多是青少年。

学业压力、家庭问题、人际交往……汪晓静总结，大部分孩子的咨询无外乎这几个方面。耐心地倾听着，没有说教也不会附和，适时地帮着分析或是给出建议，在她看来，是电话那头最为需要的。遇上线上沟通难以解决、或是问题相对严重的，汪晓静则会建议对方找个时间来医院看看。

有时候，也会接到潜藏着危机的来电。汪晓静说，同事曾接到一个热线，对方一直不出声，但隐约有风声传来，接线员心中立马亮起了警惕的红灯。在始终得不到答复、对方又没有挂断电话的情况下，同事拨打了110。最终，警方通过定位在一处楼顶找到了这个孩子，这时接线员才松了口气，结束了这通长达数小时却只听得见风声的热线。

去年，该院与市120急救中心联合启动了“院前急救”，需要院前急救、转运的心理问题患者，家属可以拨打120或者96525，医院会派出一支由心理医生、护士等组成的五人小分队。

(“院前急救”小分队即将出发)

医院安康病区医师肇春旭在休息期间时常参与“院前急救”。有些家属希望患者住院治疗，也有患者本人想来住院，家属却不同意……参与“院前急救”数月，肇春旭经历着各种状况，这些经历中，他遇到的青少年患者不在少数。

有一回，当小分队赶到一位青少年抑郁症患者家中时，孩子站在窗前，手上还有自残留下的划痕。肇春旭慢慢靠近孩子，试图取得交流，尝试了许久，孩子终于向肇春旭敞开了心扉，絮絮叨叨地“吐槽”自己和父母关系不睦、不愿意去上学……最后，这个孩子被转运到二院，住院治疗。

汤义平是医院身心科主任医师，有着近30年的临床经验。他说，近五六年，医院青少年心理问题的门诊量明显上升，他接诊的青少年患者已经占了半数以上。从临床的角度来讲，青少年的抑郁发病率一年比一年高，而且程度都比较重。青少年的心理健康问题越来越严峻。

(一位家长正在咨询汤义平)

青少年心理问题高发，症结到底在哪？“青春期的孩子自我意识逐渐旺盛，这一阶段孩子正在探索和形成自己的价值观和处事准则。”汤义平分析，内心激荡期的青少年，本就容易陷入心理困境。当下，家长工作压力大，亲子间缺少互动和陪伴，孩子表现出的一丝端倪，往往会被家长“选择性忽视”，进而埋下了“祸根”。

汤义平说，他曾接诊过很多患者的家长都有这样的观念，“你想要什么我都给你了，你怎么还不知足？”在家长看来，孩子需要的支持是物质层面上的，其实青少年需要的来自父母的支持，更多的是心理层面上的。

“家长们要多抽点时间听听孩子的‘吐槽’，跟孩子搭建沟通的渠道，及时了解孩子的心理状态。”汤义平建议，多倾听、少干涉，让孩子学会独立处理问题，在他们真正需要帮助时，家长可以适时出手。

“从学校层面来看，可以第一时间了解孩子心理状况的，是老师。”汤义平说，青少年的心理问题会从在校的人际交往、成绩变化等方面表现出来，老师要密切关注孩子变化，做第一发现人。更好地帮助青少年度过心理激荡期，需要家庭、学校合力。

台州市第二人民医院通过开展院校合作，在试点学校开设了“心理专家工作室”，定期安排心理专家培训、指导、筛查、面诊、咨询；与团市委联合举办每月一期的心理健康大讲堂，在全市各中小学校开展重点关爱贫困、留守、流动、单亲、残疾、遭遇校园欺凌等专题讲座。

早在2019年，“儿童青少年心理健康关爱保护平台”工作就被列入市委改革办群众“牵肠挂肚”改革项目。去年，团市委联合各相关部门、学校等开展台州市青少年心理健康守护“心灯”计划，为青少年打造一个心理健康问题咨询、青少年维权的公益阵地。

……

（为保护受访者隐私，除汪晓静、肇春旭、汤义平外，均为化名，请勿对号入座。）

本文转载自台州日报、望潮