台州一大妈上演“百变星君”，一天变一个“脸”

近几个月来，台州的徐大妈（化名）让家人很是崩溃，用家里人的话说简直就是“百变星君，一天变一个脸”啊！

今天，一直躲在房间不敢出来见人，总觉得亲戚、邻居老是说她坏话，整天唉声叹气，生活也不能自理；明天，又充满干劲，整天兴高采烈，说自己很能干，亲戚邻居的闲事她都要管；再过几天，可能又每天以泪洗面，说自己的病再也好不了，要死了，责怪自己太没用，还一直连累家人受罪，浪费家里的钱，饭不吃、觉也不睡了……

这一天一个样的，还真让家里人吃不消。今年60多岁的徐大妈，大概10几年前曾因抑郁症住院治疗过一段时间。病情稳定出院后一直服药，倒是一直也平稳，生活也没有受到影响。据家里人回忆，大概从2018年开始，大妈觉得自己已经康复了，就自行把药停了。

大家看她确实也没有什么不适，也就没有多想。哪里知道，今年就出现了这样的情况。劝她到医院治疗吧，大妈非说自己肯定是好不了了，不用治了。家人瞒着，就近从医院开了一些抗抑郁类相关药物，服用后也一直不见好转。

在几次三番地劝说下，上个月，大妈终于在家人的陪伴下来到我院老年精神科住院治疗。刚住进来那几天，大妈每天就跟在老伴身后不知疲倦地在病区走来走去，嘴里还一直念着：“回家去吧，好不了了，不用医了，不用医了……”

主管医师周红霞为大妈详细检查后发现，大妈除了上述常见的抑郁症表现外还合并有行动缓慢、表情呆滞、双手抖动等症状，可能合并有其它器质性疾病，从而导致导大妈这次的精神症状难以缓解。

医务科长许学明和老年精神科主任郎泽高等也在查房中重点关注大妈的情况，在排除颅脑、甲状腺等疾病后，联合我院神经内科专家会诊考虑合并帕金森综合征。明确诊断后给予抗抑郁、抗焦虑、改善睡眠、抗震颤麻痹等对症支持治疗，大妈心情明显好转，不再整天走来走去说自己好不了了。也能主动按时吃饭，晚上睡觉也好了，有什么治疗的项目都能积极配合，还能自己晒洗衣物、跟家属聊天了。碰到比较熟悉的医护人员，还能主动微笑地打招呼。

针对大妈的帕金森病症状，病区工作人员还专门为她定制了一套治疗流程，每天固定时间安排老年操、手指操和正念疗法。

周红霞说：大妈这次犯病啊，一部分可能也是帕金森病引起的。帕金森病的临床表现从大的分类来讲可以分为运动症状和非运动症状。实际上，相比较而言，帕金森病的非运动症状往往比运动症状出现得还要早，表现还要多样化，对患者生活质量和日常生活的影响比运动症状还要更大，像徐大妈就是非运动症状出现得更明显。

科普小tips

帕金森病非运动症状高发，表现多样，归纳为以下几个方面：

1.感觉症状：嗅觉障碍、疼痛等。

2.睡眠障碍：快速眼动睡眠行为障碍、不宁腿综合征、白天过度嗜睡、失眠等。

3.自主神经功能紊乱：胃肠道症状-便秘；泌尿生殖系统功能障碍-尿频、尿急、夜尿增多，性功能下降等；心血管功能障碍：体位性低血压、潮热多汗。

4.神经精神症状及行为障碍：情感淡漠、焦虑、抑郁、认知障碍、痴呆、幻觉、妄想等。

5.其它：疲劳、颜色辨别障碍、皮脂溢、多汗、体重下降等。

现在大妈已经情况稳定，随家人出院回家休养啦。日常生活中，家有老人的，家属也要多注意观察生活起居，要是有什么反常症状，要及时到正规医院找医生检查治疗，以免耽误病情哦！