最近,经常听到一些“羊了”和“杨过”的朋友反应自己的睡眠出了问题。王女士就是其中之一,白天总觉得很累,没精神,到了晚上又总是睡不踏实,迷迷糊糊的好像睡着了,好像又根本没睡着。没睡好吧,有时候感觉自己说话都不连贯了,好好的做着菜都能忘记放盐了。王女士就不明白了,明明已经转阴一段时间了,怎么“阳康”了还睡不好了呢? 小编带着王女士的疑问请教了我院睡眠医学中心副主任齐文耀,齐文耀总结了近期门诊常见的八类睡不好的情况,分别作了详细分析及对策指导。这八类里面有没有您中招的情况呢?赶紧来看一看吧!
1 高热发烧,脑子却越来越清晰 没有睡意 这种情况的失眠,不建议使用镇静安眠类药物,可能影响呼吸功能,对症状的观察也容易忽视。如果平时就在吃安眠药的,这时候最好先不吃或者减少一半剂量。也可以吃点泰诺、白加黑这类感冒药,有一定催眠的效果。 2 疼痛引起的失眠,全身酸痛 刀割嗓等疼得睡不着 这种情况可以口服布洛芬、双氯芬酸钠这类止痛药物以缓解症状,热敷对局部酸痛有效,喷雾对咽喉部位的溃疡有效。 3 突发的心慌胸闷,呼吸困难 感觉自己快要死了,惊恐不安 难以入睡 这种情况大多数是急性焦虑发作引起的,担心再次发作,不敢一个人睡。但需要排除一下心肌炎或者心梗的可能,做个心电图,查下心肌酶就可以了。发作时往往存在过度通气,可以尝试在口鼻罩个纸袋呼吸,如果发作频繁需及时到专科医院就诊。 4 突然感觉情绪奔溃,整晚睡不着 烦躁不安,并且出现轻生的念头 这可能跟“阳了”以后,对生活和疾病的无助感有关,也有不少案例是新冠感染诱发了抑郁症的复发。这种情况需要来医院综合治疗,及时治疗缓解也很快。 5 睡眠越来越碎片化,白天犯困 但晚上越睡越清醒 “杨过”一段时间了,感觉脑子反应变慢了,记忆力减退了,注意力也差了,执行力下降了,就像王女士感觉自己说话都不连贯了,炒菜也会忘了放盐。这种情况是最近冲上热搜的“脑雾”(“脑雾”被用来描述慢性疲劳综合症等状况时出现的注意力下降和执行力障碍。主要包括思维和反应迟缓、模糊、混乱,精神感到疲劳,注意力不集中,或者无法集中注意力做一件事情等一种或多种表现)目前,我院睡眠医学中心尝试经颅磁刺激有效,重复经颅磁刺激可对脑血流、葡萄糖代谢和神经递质释放产生影响从而改善症状。也可以口服一些能改善脑血流循环的中药制剂,但不建议过渡使用镇静催眠类药物。 6 阳过之后太会睡了 一天睡眠的时间超过十二小时 与失眠相反,阳过之后有些市民太会睡了,平时十一点睡的,现在八九点就困了,而且白天也犯困,容易疲劳。这种情况我们不急于改变,尽量保证自己的睡眠时间,睡眠的过程也是人体器官自我修复的过程,保证充足的睡眠有利于康复。但如果是很难唤醒的沉睡,也要注意排除脑炎的可能。 7 意识不清,分不清白天晚上 不认识亲人,睡眠差 进食也差,行为反常 这很可能是感染了病毒性脑炎,严重的还可能出现抽搐、昏迷。这种情况就要尽快住院诊疗了。 8 阳了以后糖皮质激素是很常用的药物 使用激素后也可能会引起睡眠质量变差 尽量在早上使用,晚上如果氧饱和度正常也可以使用新型的助眠药。 本期专家: 齐文耀 主任医师 中级心理治疗师 台州二院睡眠医学科学科带头人 学术任职:浙江省医学会精神医学分会青年委员、浙江省心身医学会分会睡眠学组副组长,台州市医学会精神医学分会青年副主任委员,是天台政协“青少年学习动力委员工作室”召集人。 专业擅长: 擅长诊疗睡眠障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、双相情感障碍、青少年学习困难、厌学、游戏成瘾等。 台州市第二人民医院睡眠医学中心团队全力为您睡得着、睡得好保驾护航! 供稿:睡眠医学中心齐文耀 编辑:王为娟 审核:葛慧飞
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