一桩50000元引发的悬案？记性越来越差，却不是老年痴呆！

“人老了就不中用了！”这是很多老年人经常挂在嘴边的一句话。孙奶奶也是，她觉得自己也是越来越没用了。最近奶奶什么都记不住了，刚做过的事情转头就忘，饭也吃不下，晚上也睡不着。她觉得自己非但不能帮家里做点力所能及的事，反倒一直在拖累儿女。

眼看着情况越来越糟，家人担心是不是奶奶年纪上来了得老年痴呆了，就带奶奶去了好多家医院，也吃了不少的药，没想到不见好转反倒越来越严重了。四处求医无门后，前段时间，奶奶在儿子、儿媳的陪同下特地赶到我院老年精神科请医生给看看这老年痴呆到底该怎么治。

真的老年痴呆了吗？

 奶奶的儿子跟医生讲了奶奶的情况。奶奶今年72岁了，之前老人家还在做手工赚钱呢，身体也一向很健朗。大概就是几个月前开始，奶奶就一直心事重重，感觉整个人都变得呆呆地，刚提醒过的事情等下就忘了，刚做过的事情也不知道了，平日里奶奶洗衣、烧饭、洗碗可勤快了，现在生活也不能自理了。

奶奶自己也感觉不对劲：“医生，我真的痴呆了吗？最近这段时间，我总感觉肚子很饱，不吃饭又怕自己饿死，手脚也没力气，走路也走不了，晚上整夜整夜睡不着，又怕自己这把老骨头拖累家里人，你说这可怎么办哦……”说着说着，奶奶都忍不住抹起眼泪来。

老年精神科主任许学明和主治医师郎泽高一边耐心地安抚奶奶的情绪，一边给奶奶做了详细的检查。结果却让家属震惊不已，其实奶奶不是老年痴呆，而是患上了抑郁症了！

好端端地怎么会得抑郁症呢？许学明提醒家属好好回忆一下近段时间有没有发生什么特别的事情。

缘于几个月前的50000元钱

反复回想后，家人觉得应该就是几个月前的那50000元钱惹的祸了！

奶奶一生勤俭节约，自己也有一些积蓄，当时一位熟人说有急用要借钱，奶奶心善看不得别人有难，就从仅有的积蓄里拿出了5万元。没曾想，钱借去没几个月，这位熟人就突然离世了，这钱也就再也要不回来了。当时奶奶那个自责啊，眼看着一辈子的积蓄就这样没了，心里是又急又气，为这都不知道掉过多少次眼泪。儿子和儿媳好说歹说劝了好多次，奶奶才没有再提起这个事情。

老年抑郁怎么会表现为老年痴呆呢？

奶奶的家人都很奇怪：“既然是抑郁，那为什么表现出来的都是老年痴呆的症状呢？”

许学明解释，老年痴呆患者脑CT检查可发现有不同程度的脑萎缩或（和）脑梗死的表现，主要表现为记忆和智能减退，有抑郁情绪持续时间也较短。老年抑郁脑CT检查一般没有异常，而且起病比较急，发展迅速，抑郁情绪持续时间比较长，智能障碍为暂时性的。主要会表现为以下几个症状：

1.情感低落

患者常闷闷不乐，既往有的兴趣爱好也变得没意思，觉得生活变得枯燥乏味，提不起精神，高兴不起来，无助与无用感明显，自责自罪。

2.思维迟缓

老年抑郁症患者一个比较明显的表现就是记忆力下降，这又很容易与老年期痴呆相混淆。痴呆多为不可逆的，而抑郁则可随着情感症状的改善会有所改善，预后较好。

3.意志活动减退

患者表现为行动缓慢，生活懒散，不想说话不想做事，不愿与周围人交往。总是感到精力不够，全身乏力，甚至日常生活都不能自理。

4.自杀观念和行为

老年抑郁症患者的自杀危险性比其他年龄组患者大得多，尤其抑郁与躯体疾病共病的情况下，自杀的成功率较高。因此患者家属需加强关注，严密防备。

5.躯体症状

主要表现为：疼痛综合征，如头痛、颈部痛、腰酸背痛、腹痛和全身的慢性疼痛；消化系统症状，如腹胀腹痛、恶心、嗳气、腹泻或便秘等；类心血管系统疾病症状，如胸闷和心悸等；自主神经系统功能紊乱，如面红、潮热出汗、手抖等。此外大多数人还会表现为睡眠障碍，入睡困难，睡眠浅且易醒，早醒等。

6.疑病症状

患者往往过度关注自身健康，以躯体不适症状为主诉主动要求治疗，但往往否认或忽视情绪症状，只认为是躯体不适引起的心情不好。其对躯体疾病的关注和感受远远超过了实际得病的严重程度，因此表现出明显的紧张不安、过分的担心。辗转于各大医院，遍寻名医，进行各项检查的结果却是问题不大、程度不严重，就会拒绝相信检查的结果。要求再到其他大医院、其他科室检查，也会埋怨医生检查不仔细、不认真、不负责任等。

“好起来了，真的好起来了！”

听完许学明主任的解释，家人总算定下心来。结合抗抑郁药物治疗、心理治疗、经颅磁刺激术等治疗，三个礼拜后，看到奶奶站在走廊上面带微笑吃着面包，儿媳高兴地叫起来：“好起来了，真的好起来了！”因为看到这期间老年精神科医护团队对奶奶的精心治疗和照顾，奶奶的儿媳甚至又把自己的父亲也送来诊疗。

现在奶奶和她儿媳的父亲经过治疗都可以康复出院啦！一家人乐乐呵呵地回家了！

真是替奶奶一家开心呀！

家有一老，如有一宝！

儿女们除了时刻留心老人的身体健康外，

也不要忽略了老人的精神健康哦！

有问题也可以到我们台州二院老年科和老年精神科咨询一下专家，千万不要误诊而耽误了病情！