精神科常用药物宣教

降血压药

拜新同

偶有外围水肿，头痛，便秘

血压

心电图

卡托普利

皮疹，咳嗽

血压

吉加

偶有头痛，眩晕，心悸

血压

降血糖药

优降糖

1.餐前服用

2.适用于单用饮食控制不满意的轻中度2型糖尿病

血糖，尿糖，肝肾功能，眼部检查

达美康

1. 餐前服用，

2. 适用于成人发病，单用饮食控制无效的，

3. 妊娠妇女禁用

血糖，血象

瑞易宁

（格列吡嗪）

1.餐前30分钟服药，

2.适用于单用饮食控制未达到效果的轻中度2型糖尿病

肝功能，血糖

双胍类

（二甲双胍）

1.进食时或餐后服用，

2.适用于单用饮食和运动控制不住的2型糖尿病

血糖，尿糖

阿尔法葡萄糖苷酶抑制剂

（拜糖平）

1、 用餐前即刻整片吞咽，或前几口食物一起咀嚼服用，

2、 适用于配合饮食控制治疗的2型糖尿病

甘露醇

1. 易结晶，用前先溶解，

2. 滴速要快，切勿外渗，易引起组织坏死

尿量

抗精神病药物

第一类抗精神病药

吩噻嗪类：

氯丙嗪 奋乃静

1. 锥体外系反应较明显，易发生体位性低血压，故变换体位时要缓慢避免高温作业，

2. 避免日光照射，

3. 多饮水多运动，饮食控制，

4. 青光眼患者禁用。

血压变化

肝功能监测

大便次数

硫杂恩类：泰尔登

1. 易发生直立性低血压甚至晕倒，所以直立时动作缓慢。

2. 锥体外系反应较氯丙嗪少见。

同上

苯甲酰胺类：

舒必利

1. 口干时多饮开水，

2. 便秘多进食高纤维的食物，水果。多按摩腹部，多运动。

3. 静滴时要缓慢。嘱病人不要自行调节滴速。

心电图

肝功能监测

丁酰苯类：氟哌叮醇

1. 服药期间不要同时饮用含酒精的饮料。

2. 静滴时要控制滴速。

3. 锥体外系反应最常见出现扭转痉挛，不要担心害怕，工作人员会及时给予解决的。

4. 孕妇及哺乳期妇女禁用。

血压变化

脉搏

心电图

抗精神病药物

第二代抗精神病药

氯氮平

1. 流口水较多，嘱病人不要担心，多饮水，嚼一些无糖口香糖，不影响身体。

2. 最大的缺点是骨髓抑制，白细胞降低。

血象

血压

心电图

奥氮平

1. 饮食控制，防止体重过重

2. 缓慢站起避免晕倒。

3. 孕妇及哺乳期妇女慎用

体重

血糖

肝功能

喹硫平

启维

1. 易引起直立性低血压（伴有头晕）心悸。

2. 易困倦，所以避免驾驶或机械操作。

3. 孕妇及哺乳期妇女禁用。

血压心

电图

利培酮又名

维思通

索乐1mg

可同1mg 单可2mg

1. 催乳素升高较明显 女性易发生闭经 男性性功能障碍；

2. 易引起体重增加，故控制饮食多运动。

催乳素

血糖测定

齐拉西酮胶囊

力复君安片

不良反应较轻微，短暂，偶尔有恶心，头晕。

心电图

阿立哌唑

国产（博思清）

进口（安律凡）

此药不良反应较轻，偶尔有头痛，嗜睡或静坐不能。

血压

心电图

芮达

服药每天只需1次，起效快，副作用少。

血糖、血压

心境稳定剂

碳酸锂

1. 饭后服用能减轻恶心等不适，多喝一些盐开水能促进锂盐排泄，防止蓄积中毒，

2. 该药在孕前三个月易致畸。

肾功能

血锂浓度

丙戊酸镁

丙戊酸钠

1. 饭后服用减轻胃肠道反应。

2. 发现无故淤青，及止血功能较差要加强观察。

肝功能

血小板

凝血功能

卡马西平

饭后服用能缓解恶心，呕吐等不适，偶见剥脱性皮炎

血象

肝功能

抗焦虑

苯二氮卓类

地西泮(安定)

1. 从小剂量开始，逐渐停药，治疗期间应避免饮用酒精及含酒精的饮料。

2. 静滴要缓慢,肌注要深。

3. 长期应用致耐药性及依赖性。

呼吸，脉搏

血压，心电图

氯硝西泮

1. 长期服用致体重增加，故多运动，饮食控制。

2. 静滴时其 对呼吸，心脏的抑制较地西泮明显，

3. 停药要递减。

睡眠

呼吸

心电图

体重

奥沙西泮

药理作用较地西泮弱

睡眠，情绪变化

劳拉西泮

1. 抗焦虑作用比地西泮强，诱导入睡作用明显。

2. 口服吸收好。停药递减。

同上

抗焦虑药

律康

希德（进口）

1. 副作用较轻，安全，偶有嗜睡，步态蹒跚

2. 护理上注意防跌倒。

肝功能

抗抑郁药

三环类抗抑郁

丙咪嗪

氯丙咪嗪

口干，便秘明显，多饮开水，多运动，饭后散步。

血压

心电图

肝功能

四环类抗抑郁药

麦普替林

副作用不明显，常见为口干，便秘。

同上

新型抗抑郁药

氟西汀（百忧解）

1. 偶有恶心，不明显。

2. 停药要递减。

3. 妊娠前三个月增加先天性心血管缺陷的风险。

胃肠道症状

帕罗西汀(赛乐特)

国产（乐友）

1. 治疗期间不能饮酒及含酒精的饮料。

2. 起效快，耐药性好，不宜骤停。

3. 对性功能的影响在抗抑郁药里最明显。

同上

舍曲林（左洛复）

1. 疗效快，耐药性好

2. 治疗期间不能饮酒。

大便次数，性状

西酞普兰（喜普妙）

（氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、

西酞普兰为抗抑郁五金花）

1. 出汗增多，及时擦干皮肤保持皮肤清洁。

2. 其他副作用少轻微，短暂。

胃肠道症状

艾司西酞普兰

（百适可）

效果比西酞普兰更好对血管影响小。

血常规

肝功能

米氮平

1. 食欲增加，体重增加，故控制饮食。

2. 对心血管影响不大，对性功能无影响。

粒细胞观察

安非而酮

乐浮亭

1. 偶有呕吐，头痛

2.对性功能影响不大

观察有无抽搐

美舒玉（曲唑酮）

告诉病人要缓慢改变体位

血压 心电图

文拉法辛

1. 最引人关注的不良反应是血压升高，故高血压病人慎用

2. 停药后容易产生停药综合症，故不应骤停.

血压监测

抗胆碱药

抗帕金森病药

安坦

氢溴酸东莨菪碱

1. 常见口干，视力模糊，所以多饮开水，多向远处眺望

2. 青光眼，前列腺肥大者禁用。

大小便次数