癫痫

2018年05月01日 点击率:5090
一.什么是癫痫?
二.什么原因诱发癫痫?
三.怎么诊断癫痫?
四.怎么治疗癫痫?
五.日常该怎么护理癫痫?
六.出院后需注意什么?
 
 
一.什么是癫痫
癫痫(epilepsy)是一组由大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征。可有运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同程度的障碍,或同时存在。本病的特点是发作性及重复性,癫痫持续状态为本病特殊情况。
二.什么原因诱发癫痫?
感冒、发热、疲劳、感情冲动、药物过量、长期饮酒戒断、睡眠不足等均可诱发。
三.怎么诊断癫痫
病史+目击者描述+临床表现+EEG检查+其他辅助检查
四.怎么治疗癫痫?
(1)控制发作  安定、苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等,应定期监测药物的血药浓度以指导用药。
(2)对症治疗
(3)坚持服药,不宜随意减量或停药,以免诱发癫痫持续状态,应遵医嘱用药。
五.日常该怎么护理癫痫?
日常护理
1、首先要保护好病人,让病人平卧,可能的话让病人躺床上,并拉起床边的栏杆,以免跌伤。
2、解开病人的衣领和裤带,并移去枕头,以减轻呼吸道的阻力。
3、不要试图用力去制止肢体的抽动,以免引起骨折和脱臼。
4、不要让旁观者聚拢旁观,保护好病人的隐私。
5、保持环境的安静,避免强光的刺激。
6、如病人戴眼镜的,则去除眼镜。
7、可用外裹纱布的压舌板置于病人的上下臼齿之间,以免咬伤舌头。
8、移走病人周围有危险性的物体,如热水壶等。
饮食指导
1、食物以清淡、易消化和富有营养为宜,忌辛辣刺激食物和咖啡。
2、戒烟酒,因为酒精对中枢神经系统有兴奋作用,可使原有的癫癎发作加重;香烟中含有尼古丁,对神经系统有不良刺激作用。
3、避免过饱、饥饿,少量多餐。
4、发作期间避免进食,如意识有障碍则留置胃管,进行鼻饲。
六.出院后需注意什么?
1、建立良好的有规律的生活习惯,劳逸结合,保持睡眠充足,避免熬夜。
2、减少精神刺激和强烈的感官刺激,如避免长时间地看电视、玩游戏机等,尽量不去舞厅、歌厅和游戏厅等的地方,也不要看恐怖惊险的电影或电视等。
3、不宜参加剧烈运动和重体力劳动,不宜从事危险性的工作,如:司机、电工、飞行员、高空作业和潜水等,也不宜作为军人进行军事训练。
4、患者外出时要随身携带写有自己姓名、家属电话、自己所患的疾病和急救措施的小卡片,以便癫癎发作时路人可以急救。
5、用淋浴代替坐浴,以免有溺水的危险,不要单独游泳。
6、保持心情愉快,培养个人爱好,如画画、书法等。
药物使用注意事项
1、按时服药,不能擅自更改药物、漏服药、减药或停药,因为这样反而会促使癫癎发作。
2、维持抗癫癎药物的血药浓度在正常范围,定期检测抗癫癎药物血药浓度。一般首次服药后一周左右抽血检查抗癫癎药物的血药浓度,以后每3个月至6个月抽血检查一次。
3、抗癫癎药物的作用、副作用。大多数抗癫癎药物都有不同程度的副作用,在用药前除查肝功能、血常规和尿常规外,用药后需每月复查血、尿常规,每季度复查肝功能和肾功能。如出现严重的皮疹或肝肾功能、血液系统的损伤,则需停药,换用其它药物进行治疗。苯妥因钠用药后引起的恶心、呕吐、厌食、齿龈和毛发增生、体重减少,对治疗无明显影响也可以不处理。
4、由于多数抗癫癎药物为碱性,因而为减轻胃肠道反应可饭后服用。
5、难治性癫癎或癫癎持续状态使用地西泮、异戊巴比妥、咪达唑仑针剂静注时,要注意呼吸抑制和低血压等副作用,最好同时进行气管插管,机械通气来维持生命体征的稳定。
6、使用异烟肼、利多卡因、氨茶碱或抗抑郁药可诱发癫癎的发作,因此要避免同时使用这些药物。

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