三个月发作三次丨10岁男孩无故四肢无力无法走路、吃饭，是装的还是真病了？

近日，我院椒江分部门诊来了一位让人费解的小男孩。星星（化名）今年10岁了，从小一直健康成长，目前上小学三年级了。本来应该正是活泼好动的年纪，但是星星却在近三个月内无缘无故三次突然四肢无力，无法自己走路，还会双手抖动，无法写作业，连饭都要妈妈帮忙才能吃到嘴里。

这可急坏了星星的爸爸妈妈，之前也陆续去过咱们台州，还有杭州、上海等多家三甲综合医院住院治疗，做过头颅核磁共振、腰椎穿刺、肌电图等全身检查，都没有发现异常，所以也无法确定星星到底是什么病。前两次都是持续大约5天左右就好了，一时又实在查不出病因，所以星星的爸爸妈妈也只能先带星星回家，让他继续回学校上学。

最近的这次星星又发病后，父母觉得这样下去肯定不行，万一再给孩子耽误下去，那就追悔莫及了，所以又踏上了求医之路，结果又是在多家医院就诊无果。就在一筹莫展之际，有医生建议既然综合医院查不出来，那还是带孩子到精神科看看吧，说不定是心理障碍呢！于是星星来到了我院椒江门诊部，经过系统的了解病史后，椒江分部病区主任颜慧考虑星星是“分离障碍”，建议他住院治疗。

经过颜慧和医护团队的努力开导，才了解到事情的原委。原来，星星在学校没有和同学处理好关系，感觉自己被同学孤立了，就很不想去学校，不想读书了。爸爸妈妈听到星星说不想去学校，以为他无故偷懒，就骂他说他，有时候着急了甚至还动手打过他。

住院后，经过暗示治疗、行为认知治疗等心理治疗及相关物理治疗，仅仅两天，星星就神奇的会走路了。10天后星星就康复出院了，能跑能跳，还开心地跟颜慧道别：“医生叔叔，我要回去上课了，谢谢你们的帮助！”

星星的情况就属于分离性神经症状障碍，此类常见临床表现有：1、抽搐和痉挛  2、虚弱和瘫痪 3、运动障碍  4、步态障碍 5、吞咽症状  6、失声症  7、感觉改变 8、听觉症状 9、意识改变  10、认知症状。

分离性神经症状障碍的病程取决于是否有持续的心理社会因素存在、患者的康复意愿、相关人员的态度和治疗的效果等，在急性期获得恰当治疗的患者通常病程短暂，预后良好；少数治疗不及时或有持续存在心理社会因素的患者则预后不佳。

所以，星星还真不是故意装出来的，而是孩子的情绪心理问题暂时无法自己调整过来，就需要专业精神心理科的医生帮忙。

椒江分部住院病区