诊室故事：我的孩子是“作”还是“抑郁”了？

一个中重度抑郁的青少年，整天不开心，愁眉苦脸，没有原因的不肯去上学，平时除了玩玩手机，其他什么事情也不做，家人说几句就发脾气，动不动要自残，要跳楼。父母认为我的孩子“作”，在老百姓普遍的看法里“作”=“胡搅蛮缠、无端生事”=虚假、做作、惹人生厌。“抑郁”=高兴不起来=生病了=让人同情。

那么“作”与”抑郁”，一个惹人生厌，一个引人同情，怎么才能分得清呢？青少年症状不同于一般人群，有3种突出表现：

1、愤怒：本身青春期孩子就容易发怒和失控，但是如果发怒、失控的频率明显增加，较之前有明显的对比，需要警惕；

2、身体症状：头痛、胃肠不适反复发生，找不出身体异常；

3、往往伴有明显的行为变化：学习、人际交流等各个方面的变化，比如成绩下滑、不参加课外活动等。

近年，青少年抑郁患者越来越多，那青少年抑郁产生的原因有哪些呢？人格健全生长所需要的“氧气”有：

1、孩子需要被承认、接受、认可、有价值；通过父母，了解自己；当妈妈的眼中有光，孩子眼中才会闪闪发光。

2、当孩子的内心得不到满足的时候就会出现自卑；受挫时候需要有人安抚、恐惧的时候能够提供安全和保护；需要感受到与自己钦佩的人建立连接；对孩子来说，摔伤时候的安抚就是最好的止痛药。

3、在与同伴交往的时候想靠近却又害怕拒绝，十分容易出现矛盾、焦虑的情绪；另一方面，与同龄人之间的互动连接会让自己感到我与他人的相似性，当这种链接因为各种原因突然中断的时候，孤立感就产生了，而这种反差往往令人不可预料（成都学霸的跳楼事件，家长事前就感到“毫无征兆”）。

青少年大脑发育并没有完全成熟，再加上青春期阶段体内神经内分泌激素的剧烈变化，自控不行，容易出现冲动性行为。青少年抑郁的常见表现也往往与成年人有差异，包括：

1、自我感觉或者明显被人发现的抑郁、悲伤、容易哭泣、爱发脾气；

2、从之前喜欢的事物中得到的快乐没之前那么多了；

3、与朋友在一起或参与课外活动的时间比之前少了；

4、食欲、体重与之前相比明显不一样了；

5、睡眠比之前明显更多或更少了；

6、容易感到疲劳，或不像之前那样精力充沛了；

7、感觉什么事情都是自己的错，或自己一无是处；

8、比之前更难集中注意力了；

9、对上学不如之前那么上心了，或者在学校的表现大不如前；

10、有关于自杀的想法；

11、还常常伴有更多的躯体不适，如频繁头痛或胃痛；

12、深陷抑郁的青少年还容易尝试饮酒或其他有成瘾性的东西，试图让自己感觉好一些。

抑郁是孩子呼救的信号，每一个家庭都要重视青少年情绪变化，在必要的时候及时寻找专业帮助。