一紧张就忍不住薅头发，一年有5位小学生来二院看脱发

转眼间，寒假已经接近尾声，我们喜迎元宵节的同时，明天神兽们也终于回校报到了，老母亲喜大普奔。不过几家欢乐几家愁，你家孩子的作业赶完了吗？下学期的功课预习了吗？“野”了一个寒假，心还收得回来吗？是不是又定下了新学期考“双百”的目标？

不过，这两天让小涵（化名）和甜甜（化名）的家长格外忧心的，还有孩子日渐稀少、一去不返的头发。尽管脱发问题已经不再是中老年人的专利，但是我们怎么也想不到8、9岁的小学生竟然也会有脱发的困扰。

前天一大早，温岭的小涵在父母的陪同下，慕名到我院皮肤科来治疗脱发。小女孩今年上二年级，但是近半年多来，小涵的妈妈发现孩子原本一头秀丽的齐耳短发，突然从头顶开始中间有一片头皮就没了头发。看着日渐扩大面积的头皮，夫妻俩心急如焚。而且，自从掉头发后，原本成绩中上爱学习的小涵越来越不想去学校了。虽然带着假发看不到脱发的位置，但是小涵越来越没有自信，连走路都低着头，也不和同学交往，脾气也越来越急躁。尽管方法试了不少，但是小涵的头发依然还是日渐稀少。

小涵的头发

“我们也带她去不少地方看过，偏方也用过不少，什么洗的涂的，我每天都要花大半个小时给她弄，真是愁死我们了！”小涵的妈妈很无奈地说。

我院皮肤科陈再明主任接诊后，发现小涵表现出来的症状很像是斑秃。谨慎起见，又推荐小涵做了皮肤镜检查。这一做，还真的是发现问题了。皮肤镜下显示，小涵头发的断处呈现出来的是被拉断的形状。后续通过反复询问病史等，终于发现了症结所在。小涵说：“在写作业或者心里紧张时，就趁爸爸妈妈他们不注意拔头发，虽然拔的时候挺痛的，但是拔完觉得紧张的感觉少了很多。虽然知道不好，但是我还是忍不住要去拔。”

皮肤镜下小涵的头发

所以，小涵的脱发不是斑秃造成的，而是被她自己拔掉的，就是俗称的“拔毛癖”。起初，小涵的父母都不敢相信这个事实。在陈再明的建议下，小涵到我院心理咨询中心做了心理疏导。

甜甜的头发

赶巧的是，今天，8岁的甜甜也在爸妈的带领下到皮肤科看脱发。经过仔细询问，发现甜甜也是期末考试前后觉得压力大开始拔头发的。因为没有考到爸爸妈妈定的“双百”要求，小女孩这个寒假也一点没闲着，每天的时间排得满满当当，作业多到写不过来。

为什么会出现拔头发的情况呢？

心理咨询师陈冬阳说：

“拔毛癖”属于精神心理疾病，可能是精神紧张、焦虑等心理因素或家庭因素所致，也有部分患者因好奇心模仿而养成习惯最终演变为拔毛癖，少数患者患病原因也与基因有关。其特征是冲动性的拔毛导致毛发丢失，这种冲动性行为不是对妄想或幻觉的反应，拔毛之前通常有紧张感增加，拔完之后有如释重负感或满足感，多见于顶额、额颞部及枕部头发。

“拔毛癖”需要精神科医师和心理治疗师、家长共同帮助孩子走出困境。这两个女孩主要的家庭因素都是父母对孩子的要求高，非常焦虑孩子的未来，生怕孩子输在起跑线，孩子放松不下来，持续处于紧张中，以至于出现情绪障碍不能够自己调节过来。

甜甜的爸爸妈妈听说孩子是因为压力大而拔头发缓解情绪后，都后悔不已，纷纷向陈冬阳请教调节的方法。

据悉，自从2020年1月1日我院皮肤科脱发门诊开诊以来，目前已经接诊了5位“拔毛癖”患者，都为小学生。后续，小涵和甜甜也将继续在皮肤科和心理科接受全面的对症治疗和心理疏导，必要的话也将建议家长一起做家庭治疗。